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【本学研究者情报】

〇东北大学病院心疗内科　
讲师　佐藤康弘

【発表のポイント】

• 神経性过食症^注1の女性患者を対象に、全国６つの大学病院1ナショナルセンターによる多施设共同ランダム化比较试験^注2を行い、治疗者诱导型オンライン认知行动疗法^注3の有効性をアジアで初めて、また世界で2例目として実証しました。
• 过食や代偿行动のエピソードを减少させ、寛解率^注4も高める効果があることを明らかにしました。
• 病院に通う负担を軽减し、自宅で専门的な治疗を受けることができる新しい选択肢として、今后の広い活用が期待されます。

【概要】

神経性过食症は、深刻な健康被害を伴う精神疾患ですが、科学的根拠のある認知行動療法を提供可能な施設は都市部に偏在しており、専門家も少ないため、非常にたくさんの方が専門的な治療を受ける機会がありません。このような問題を解決するために本研究では、日本文化に合わせた治疗者诱导型オンライン认知行动疗法を開発し、その有効性を全国6つの大学病院1ナショナルセンターによる多施设共同ランダム化比较试験で検証しました。福井大学子どものこころの発達研究センターの濱谷沙世助教と水野賀史准教授、同大学医学系部門医学領域病態制御医学講座精神医学の小坂浩隆教授、鹿児島大学病院の松本一記研究准教授、スウェーデン?リンショーピング大学のGerhard Andersson教授らの研究グループは、外来診療中の神経性过食症と診断された女性61人を対象に本試験を実施しました。その結果、通常治療のみのグループ（外来診療のみ）に比べて、治疗者诱导型オンライン认知行动疗法グループは過食と代償行動（嘔吐?下剤乱用など）の回数が顕著に減少したことを、アジア圏で初めて実証しました。また、これは2024年7月ドイツの研究チームの報告に次いで（Hartmann et al., 2024）、世界で2番目の報告です。これにより、外来通院の負担を減らし、自宅で専門的な治療を受けられる新たな選択肢として、治疗者诱导型オンライン认知行动疗法の普及が期待されます。

本研究成果は、米国医師会が発行する世界トップクラスの医学系学術誌「JAMA Network Open（Impact Factor=10.5）」に2025年8月5日（電子版）に掲載されました。

【用语解説】

注1．神経性过食症
神経性过食症は、食行動をコントロールできずに短時間に大量の食べ物を食べてしまう症状で、過食と代償行動(嘔吐や下剤乱用など)を繰り返します。また、体重に対する過度のこだわり、自己評価への体重?体型の過剰な影響があり、日常生活機能に重大な障害を引き起こす精神疾患です。男女比はおおむね1対10と、女性に多い病気です。

注2.ランダム化比较试験
研究の対象者を2つ以上のグループに无作為に分け（ランダム化）、治疗法などの効果を検証する方法です。

注3.治疗者诱导型オンライン认知行动疗法
文章、写真、动画形式等のセルフヘルプのプログラムを奥别产上で公开し、患者がその治疗（认知行动疗法）プログラムを治疗者のガイドを受けながら取り组むという治疗アプローチです。予约の必要性はなく、患者のタイミングでログインできます。治疗者と患者とのやり取りは、チャットやメールで行います。

注4.寛解率
寛解とは、病気の症状が落ち着いて安定し、日常生活に支障のないレベルまで回復した状态を指します。病気が完全に治ったかどうかは、长期的な経过観察が必要なため现时点では判断できませんが、现在の时点で社会生活を问题なく送れる程度に改善していることを意味します。寛解率は、こうした寛解状态に达した患者の割合を示す指标です。

【论文情报】

タイトル：Guided Internet-Based Cognitive Behavior Therapy for Women with Bulimia Nervosa: A Randomised Controlled Trial
着者：Sayo Hamatani, PhD; Kazuki Matsumoto, PhD; Gerhard Andersson, PhD; Yasuhiro Sato, MD, PhD; Shin Fukudo, MD, PhD; Yusuke Sudo, MD, PhD; Yoshiyuki Hirano, PhD; Keiko Ino, MD, PhD; Tomoaki Ishibashi, MD; Yukiko Tomioka, MD, PhD; Hidehiro Umehara, MD, PhD; Shusuke Numata, MD, PhD; Masayuki Nakamura, MD, PhD; Ryoko Otani, MD; Ryoichi Sakuta, MD, PhD; Atsushi Sekiguchi, MD, PhD; Hirotaka Kosaka, MD, PhD; Yoshifumi Mizuno, MD, PhD; and the HOPE Project Consortium
掲載誌：JAMA Network Open
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详细（プレスリリース本文）

问い合わせ先

（研究に関すること）
东北大学病院心疗内科　
讲师　佐藤康弘
TEL: 022-717-7327
E-mail: 测补蝉耻丑颈谤辞.蝉补迟辞.补4*迟辞丑辞办耻.补肠.箩辫（*を蔼に置き换えてください）

（报道に関すること）
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E-mail: press.med*grp.tohoku.ac.jp（*を@に置き換えてください）